Hydromorphon: Ein starkes Schmerzmittel mit schneller Wirkung

Hydromorphon: Ein starkes Schmerzmittel mit schneller Wirkung

Table of Contents:

1. Einleitung
2. Was ist Hydromorphon?
3. Wirkungsweise von Hydromorphon
4. Dosierung von Hydromorphon
5. Nebenwirkungen von Hydromorphon
6. Anwendungsgebiete von Hydromorphon
7. Kontraindikationen von Hydromorphon
8. Quellenverzeichnis

Einleitung

In diesem Artikel geht es um Hydromorphon, das Handelsnamen Dilaudid trägt. Hydromorphon ist ein stark wirksames, semi-synthetisches Opioid, das hauptsächlich auf den neuen Opioidrezeptoren wirkt. Es hat eine kürzere Wirkungsdauer und einen schnelleren Wirkungseintritt im Vergleich zu Morphin. In diesem Artikel werden wir uns mit der Wirkungsweise, Dosierung, Nebenwirkungen, Anwendungsgebieten und Kontraindikationen von Hydromorphon befassen.

Was ist Hydromorphon?

Hydromorphon ist ein halbsynthetisches Opioid, das auf den Opioidrezeptoren im zentralen Nervensystem wirkt. Es wird oft als starkes Schmerzmittel zur Behandlung von mäßigen bis starken Schmerzen eingesetzt. Hydromorphon ist chemisch eng mit Morphin verwandt, hat jedoch eine höhere Potenz.

Wirkungsweise von Hydromorphon

Hydromorphon wirkt hauptsächlich auf den neuen Opioidrezeptoren im Gehirn und Rückenmark. Es bindet an diese Rezeptoren und löst eine Kaskade von neurochemischen Reaktionen aus, die zur Schmerzlinderung führen. Es inhibiert die Freisetzung von Neurotransmittern wie Glutamat, Acetylcholin, Noradrenalin, Serotonin und Substanz P, die an der Schmerzweiterleitung beteiligt sind.

Die genaue Wirkungsweise von Hydromorphon ist komplex und noch nicht vollständig verstanden. Es ist bekannt, dass es die Öffnung von Kalziumkanälen hemmt, was zu einer verminderten Freisetzung von Neurotransmittern führt. Dies führt zu einer Blockierung der Schmerzweiterleitung und zur Linderung von Schmerzen.

Dosierung von Hydromorphon

Die Dosierung von Hydromorphon hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie dem Schweregrad der Schmerzen, der individuellen Verträglichkeit und der gewünschten Wirkungsdauer. Es gibt verschiedene Formen von Hydromorphon, einschließlich Tabletten, Injektionen und rektaler Suppositorien.

Die empfohlene Anfangsdosis von Hydromorphon liegt in der Regel zwischen 1 und 4 Milligramm, abhängig von der Verabreichungsform. Die Dosierung kann je nach Bedarf alle 4 bis 6 Stunden wiederholt werden. Es ist wichtig, die individuelle Reaktion auf das Medikament zu beobachten und die Dosierung entsprechend anzupassen.

Es gibt auch spezielle Verabreichungsformen von Hydromorphon wie Patientenkontrollierte Analgesie (PCA) und Epiduralanästhesie, die eine genauere und kontrollierte Dosierung ermöglichen. Die genaue Dosierung sollte immer mit einem Arzt oder Anästhesisten besprochen werden.

Nebenwirkungen von Hydromorphon

Wie bei allen starken Opioiden kann die Verwendung von Hydromorphon Nebenwirkungen verursachen. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Schwindel und Schläfrigkeit. Diese Nebenwirkungen können bei einigen Patienten vorübergehend sein und sich im Laufe der Zeit verringern.

Es gibt jedoch auch schwerwiegendere Nebenwirkungen, die auftreten können, wie Atemdepression, Hypotonie, allergische Reaktionen und Abhängigkeit. Es ist wichtig, bei der Verwendung von Hydromorphon auf diese Nebenwirkungen zu achten und bei Bedarf sofort einen Arzt zu konsultieren.

Anwendungsgebiete von Hydromorphon

Hydromorphon wird häufig zur Behandlung von mäßigen bis starken Schmerzen eingesetzt. Es kann bei verschiedenen Erkrankungen und Situationen angewendet werden, wie zum Beispiel nach Operationen, bei Krebsschmerzen oder chronischen Schmerzen. Die genaue Anwendung von Hydromorphon sollte von einem Arzt verschrieben und überwacht werden.

Es gibt auch einige off-label-Anwendungen von Hydromorphon, das heißt, es wird für Zwecke verwendet, für die es nicht offiziell zugelassen ist. Dies kann die Behandlung von bestimmten neuropathischen Schmerzen oder wirkungslosen Schmerzlinderung mit anderen Medikamenten umfassen. Die Verwendung von Hydromorphon in solchen Fällen sollte immer mit einem Arzt besprochen und überwacht werden.

Kontraindikationen von Hydromorphon

Hydromorphon sollte nicht bei Patienten angewendet werden, die überempfindlich auf das Medikament reagieren. Es sollte auch mit Vorsicht bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion angewendet werden. Patienten mit bestimmten Atemwegserkrankungen wie Asthma sollten ebenfalls vorsichtig sein, da es zu einer Histaminfreisetzung kommen kann.

Es ist wichtig, die individuellen Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen mit einem Arzt zu besprechen, bevor Hydromorphon verwendet wird. Ein Arzt kann die individuelle Situation eines Patienten bewerten und die beste Behandlungsoption empfehlen.

Quellenverzeichnis

• Anesthetic Pharmacology by Evers - Link
• Basic and Clinical Pharmacology by Qasim Goodman - Link
• The Pharmacological Basis of Therapeutics by Brunton - Link
• Mww.drugs.com
• W NCBIMU NIH gov
• WFD egg