Sjögrens syndrom: Autoimmune sjukdom som påverkar ögon och mun

Innehållsförteckning:

1. Vad är Sjögrens syndrom?
2. Autoimmun sjukdom
   • Påverkar körtlarna
   • Exokrina körtlarna
   • Histologiska fynd
3. Prevalens och riskfaktorer
   • Kvinnor drabbas oftare
   • Åldersgrupp 40-60 år
4. Symtom och fynd
   • Inflammation i leder
   • Torra ögon och keratokonjunktivit
   • Torr mun och xerostomi
   • Autoantikroppar vid sjögrens syndrom
5. Komplikationer
   • Karies och tandproblem
   • Risk för lymfom
6. Behandling och hantering
   • Symptomlindring
   • Viktig vardaglig munhygien
   • Smärtstillande läkemedel

🔶 Vad är Sjögrens syndrom?

Sjögrens syndrom är en kronisk autoimmun sjukdom som påverkar kroppens exokrina körtlar, vilket resulterar i torra slemhinnor, framför allt i ögon och mun. Sjukdomen är uppkallad efter den svenska läkaren Henrik Sjögren, som först beskrev den 1933. Sjögrens syndrom kan även påverka leder, muskler och inre organ. Det är en relativt ovanlig sjukdom som främst drabbar kvinnor i åldersgruppen 40-60 år.

🔶 Autoimmun sjukdom

Sjögrens syndrom är en autoimmun sjukdom, vilket innebär att kroppens eget immunförsvar angriper och förstör kroppens egna vävnader. Vid Sjögrens syndrom är det framför allt de exokrina körtlarna som påverkas. Exokrina körtlar producerar sekret som är avgörande för att hålla våra slemhinnor fuktiga, till exempel tårar och saliv.

🔷 Påverkan på körtlarna

Autoimmuna processer leder till inflammation i körtlarna, vilket resulterar i en minskad produktion av sekret. Detta leder i sin tur till uttorkning av slemhinnor i olika delar av kroppen.

🔷 Exokrina körtlarna

De exokrina körtlarna som främst påverkas vid Sjögrens syndrom är tårkörtlar och salivkörtlar. Detta resulterar i torra ögon (keratokonjunktivit) och en torr mun (xerostomi).

🔷 Histologiska fynd

Vid undersökning av vävnadsprov kan man se lymfocytinfiltrat i körtlarna. Detta är ett typiskt histologiskt fynd vid Sjögrens syndrom.

🔶 Prevalens och riskfaktorer

Sjögrens syndrom är betydligt vanligare bland kvinnor än män, där kvinnor drabbas i ca 90% av fallen. Dessutom är det vanligast att sjukdomen debuterar i åldern mellan 40 och 60 år.

🔶 Symtom och fynd

Sjögrens syndrom kan ge en lång rad olika symtom och fynd, då sjukdomen kan påverka flera olika delar av kroppen.

🔷 Inflammation i leder

En vanlig följd av Sjögrens syndrom är inflammation i leder, vilket kan resultera i smärta, stelhet och svullnad.

🔷 Torra ögon och keratokonjunktivit

En av de vanligaste symtomen vid Sjögrens syndrom är torra ögon. Detta kan leda till en känsla av grusighet i ögonen, rodnad och ökad ljuskänslighet. Vid mer allvarligare fall kan det även uppstå keratokonjunktivit, vilket innebär att hornhinnan blir skadad på grund av brist på tårar.

🔷 Torr mun och xerostomi

En annan vanligt förekommande symptom vid Sjögrens syndrom är en torr mun. Detta kan leda till svårigheter med att svälja, tala och att smaka mat på normalt sätt.

🔷 Autoantikroppar vid Sjögrens syndrom

Vid Sjögrens syndrom är det vanligt att patienten utvecklar autoantikroppar som riktas mot vissa ämnen i kroppen. De vanligaste autoantikropparna vid Sjögrens syndrom är anti-SSA (anti-Ro) och anti-SSB (anti-La). Dessa autoantikroppar är viktiga för att kunna ställa diagnos av sjukdomen.

🔶 Komplikationer

Sjögrens syndrom kan leda till flera olika komplikationer på lång sikt, då sjukdomen påverkar flera delar av kroppen.

🔷 Karies och tandproblem

På grund av minskad produktion av saliv, vilket är viktigt för att skydda tänderna från karies, kan patienter med Sjögrens syndrom drabbas av ökad risk för hål i tänderna och andra tandproblem.

🔷 Risk för lymfom

Sjögrens syndrom är också kopplat till en ökad risk för att utveckla lymfom, särskilt slemhinneassocierat lymfom (MALT-lymfom). Därför är det viktigt att patienter med Sjögrens syndrom följs upp regelbundet för att upptäcka eventuell lymfomutveckling.

🔶 Behandling och hantering

Det finns ingen specifik botande behandling för Sjögrens syndrom, men det är möjligt att lindra symtomen och förbättra livskvaliteten.

🔷 Symptomlindring

Behandling av Sjögrens syndrom fokuserar framför allt på att lindra symtomen. Det kan innefatta olika metoder för att bibehålla fukt i slemhinnor, som att använda ögondroppar och fuktgivande munpreparat. Det kan också vara aktuellt med smärtstillande läkemedel eller kortison för att minska inflammationen.

🔷 Viktig vardaglig munhygien

För att minska risken för tandproblem är det viktigt med god munhygien. Regelbunden tandborstning, användning av fluorskölj och regelbundna besök hos tandläkaren kan bidra till att minska risken för karies och andra tandproblem.

🔷 Smärtstillande läkemedel

Om patienten upplever smärta och stelhet i leder kan smärtstillande läkemedel som NSAID användas för att lindra symtomen.

Slutsats

Sjögrens syndrom är en autoimmun sjukdom som främst drabbar kvinnor i medelåldern. Sjukdomen kännetecknas av inflammation och minskad funktion i exokrina körtlar, vilket leder till symtom som torra ögon, torr mun och ledsmärtor. Det finns ingen botande behandling för sjukdomen, men symtomen kan lindras genom olika åtgärder. Regelbunden uppföljning är viktigt för att upptäcka eventuella komplikationer och justera behandlingen vid behov.

FAQ

Vad är skillnaden mellan Sjögrens syndrom och SLE (systemisk lupus erythematosus)?

Sjögrens syndrom och systemisk lupus erythematosus (SLE) är båda autoimmuna sjukdomar, men de påverkar olika delar av kroppen. Sjögrens syndrom fokuserar främst på exokrina körtlarna, medan SLE kan påverka flera organ och system i kroppen. Dessutom är förekomsten av anti-SSA och anti-SSB autoantikroppar mer karakteristisk för Sjögrens syndrom än för SLE.

Finns det några livsstilsförändringar som kan hjälpa vid Sjögrens syndrom?

Vid Sjögrens syndrom kan vissa livsstilsförändringar vara till hjälp för att hantera symtomen. Det kan vara att undvika rökning och att hålla sig väl hydrerad. Att använda fuktgivande ögondroppar och att undvika uttorkande faktorer kan också vara fördelaktigt.

Vilka komplikationer kan uppstå om Sjögrens syndrom inte behandlas?

Om Sjögrens syndrom inte behandlas kan det leda till allvarliga komplikationer. Bristen på tårar och saliv kan orsaka kronisk ögonirritation, sår i munnen och ökad risk för tandförlust. Dessutom kan det öka risken för utveckling av lymfom och skada på leder och inre organ. Därför är det viktigt att få adekvat vård och behandling vid Sjögrens syndrom.

Vilka är de vanligaste komplikationerna vid Sjögrens syndrom?

De vanligaste komplikationerna vid Sjögrens syndrom inkluderar torra ögon (keratokonjunktivit), torr mun (xerostomi), ledinflammation (artrit) och ökad risk för lymfom.